隨著秋冬季到來(lái)，呼吸道傳染病逐漸高發(fā)，水痘也悄悄在校園里“復(fù)蘇”。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒原發(fā)感染引起的一種急性呼吸道傳染病，有高度傳染性強(qiáng)，易感者接觸后約92%發(fā)病，俗稱“見(jiàn)面?zhèn)?rdquo;，是兒童時(shí)期發(fā)生的一種急性呼吸道傳染病。

　　水痘和帶狀皰疹患者是主要傳染源，通過(guò)空氣飛沫、直接或間接接觸皰疹液傳播。傳染期通常從出疹前1-2天開(kāi)始到所有皮損干燥結(jié)痂為止。它非常熱衷于“偷襲”幼兒園、中小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)，經(jīng)常一出手就“放倒”一片。

　　水痘主要癥狀有哪些？

　　水痘的潛伏期約為10-24天（通常為14-16天），約半數(shù)兒童在皮疹出現(xiàn)前24-48小時(shí)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、不適、惡心、頭痛等癥狀，皮疹出現(xiàn)后24-72小時(shí)，全身癥狀明顯。

　　皮疹通常先出現(xiàn)在頭皮和軀干，逐漸延至面部和四肢，分批出現(xiàn)、呈向心性分布的特征。主要位于軀干，其次為頭面部、四肢相對(duì)較少。皮疹早期，患者常有明顯癢感，皰疹壁薄易破，約1-2天后，皰疹從中心開(kāi)始干枯結(jié)痂，1周左右痂皮脫落愈合，一般不留瘢痕。

　　接種過(guò)2劑次水痘疫苗，保護(hù)效果約為90%�；颊吒腥竞蟮陌Y狀通常較輕，皮疹少，常不典型，似蚊蟲叮咬，很快結(jié)痂，多不伴發(fā)熱。

　　大多數(shù)水痘患者可以自愈，癥狀嚴(yán)重的患者皮疹密集，伴高熱，可出現(xiàn)出血性、播散性水痘，主要見(jiàn)于免疫水平低下人群。青少年或年輕成人患水痘后，需警惕并發(fā)病毒性心肌炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。

　　水痘的并發(fā)癥有哪些？

　　繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染是其最常見(jiàn)的并發(fā)癥，腦炎是其第二常見(jiàn)的并發(fā)癥。其他少見(jiàn)并發(fā)癥包括肝炎、心肌炎、血小板減少、腎炎等，心肌炎可危及患者生命。

　　得了水痘應(yīng)該怎么辦？

　　隔離患者。水痘患者一旦確診，應(yīng)按照呼吸道和接觸傳播傳染病進(jìn)行隔離，直至皮疹全部干燥結(jié)痂。

　　居家護(hù)理。水痘患者應(yīng)注意休息，飲食清淡，多喝水。保持皮膚清潔，防止搔抓致皮疹破潰引起繼發(fā)感染。

　　抗病毒治療。阿昔洛韋或伐昔洛韋是常用的抗水痘-帶狀皰疹病毒藥物，適用于中重度水痘患者和免疫抑制患者，癥狀嚴(yán)重者請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

　　如何預(yù)防水痘？

　　一般預(yù)防措施。水痘患者應(yīng)隔離至全部皮疹干燥結(jié)痂�；颊咚�在房間應(yīng)保持通風(fēng)，做好房間物體表面的清潔和消毒。接觸水痘患者時(shí)，佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；接觸水痘患者后10-21天內(nèi)接受醫(yī)學(xué)觀察。

　　接種疫苗。這是預(yù)防水痘最有效的措施。推薦1歲以上未患過(guò)水痘的兒童接種水痘減毒活疫苗進(jìn)行主動(dòng)免疫預(yù)防，推薦接種2劑次，12-24月齡接種第一劑，4-6歲接種第二劑。

　　暴露后被動(dòng)預(yù)防。未患過(guò)水痘且未全程接種水痘疫苗者，如果已經(jīng)接觸了水痘患者，3天內(nèi)可以進(jìn)行應(yīng)急接種，在一定程度上可防止水痘-帶狀皰疹病毒傳染，或減輕臨床癥狀的嚴(yán)重程度。