膠東在線8月19日訊(通訊員 叢冰) 今年8月19日是我國第三個醫(yī)師節(jié)。近日，一場別開生面的病例解析大賽在煙臺市心理康復醫(yī)院舉行，來自各臨床科室9支代表隊的22名精神科醫(yī)師參加了比賽，大賽通過病例陳述、診斷治療等多環(huán)節(jié)展示，進一步規(guī)范了診療行為，提高了精神科醫(yī)師的職業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)。

　　強化基本技能，提高診療質量，是煙臺市心理康復醫(yī)院改善醫(yī)療服務，增強核心競爭力的重要手段之一。近年來，圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”這一主題，煙臺市心理康復醫(yī)院以病人為中心、以質量為核心、以安全為根本，不斷加強醫(yī)院標準化建設，從2016年3月，正式被山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會命名為“三級甲等精神病�？漆t(yī)院”，到2019年12月25日，三級甲等精神病專科醫(yī)院復審現(xiàn)場評價順利通過，煙臺市心理康復醫(yī)院緊抓健康中國建設機遇，高點定位、高標推進，醫(yī)院的內涵建設、醫(yī)療質量和服務水平都發(fā)生了質的飛躍。

　　加強專業(yè)化管理助推全市精神衛(wèi)生事業(yè)“再拔高”

　　煙臺市心理康復醫(yī)院作為一所集醫(yī)療、預防、科研、教學、司法和勞動能力鑒定為一體的三級甲等精神病專科醫(yī)院，在多年的臨床實踐中，形成了以臨床精神病學、兒童精神病學和社會精神病學三大領域為主體的服務體系，突出亞專科建設和特色病種診治。同時，承擔著周邊縣市區(qū)精神病院和綜合性醫(yī)院精神科疑難疾病的會診和指導工作。

　　2014年5月，醫(yī)院與國內頂級精神衛(wèi)生機構——北京大學第六醫(yī)院成功簽署合作框架協(xié)議，借力強者優(yōu)勢，搭建科研、醫(yī)療、學習三大平臺，全面提升了精神疾病的防治能力。6年來，醫(yī)院先后邀請北京大學第六醫(yī)院20名專家來院進行醫(yī)療教學查房、疑難病例討論、門診教學、學術講座等系列活動，使醫(yī)務人員的診療水平顯著提升。醫(yī)院在成為魯東大學應用心理學研究生實踐基地，濱州醫(yī)學院、青島大學醫(yī)學院、濰坊醫(yī)學院教學醫(yī)院的同時，精神科被確定為山東省臨床醫(yī)學重點�？�，臨床心理科為煙臺市臨床重點專業(yè)，精神疾病司法鑒定和精神衛(wèi)生社會防治處于省內領先地位。

　　上世紀七八十年代，醫(yī)院建立的市、縣、鄉(xiāng)三級社區(qū)防治網絡體系，被世界衛(wèi)生組織譽為精神病社區(qū)防治的“中國-煙臺模式”。近年來，我市實現(xiàn)社區(qū)防治網絡的再升級，逐步建立健全了市、縣、鄉(xiāng)、村四級社區(qū)防治網絡體系。

　　市心理康復醫(yī)院充分發(fā)揮全市精神衛(wèi)生工作的龍頭引領作用，通過加強組織領導和排查、扎實推進督導考核、強化業(yè)務培訓，開啟了我市嚴重精神疾病管理的新局面。目前，煙臺市級精神衛(wèi)生機構兩家(煙臺市精神衛(wèi)生中心、萊州市榮軍醫(yī)院)，縣級精神�？漆t(yī)療機構7家，開設臨床精神(心理)科二級及以上綜合醫(yī)院17家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心158家；全市精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)療機構共有精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師108人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心增加精神科執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師147人，全市精神衛(wèi)生機構服務能力顯著提升。

　　截至2020年7月，我市在冊患者32593人，報告患病率4.58‰，規(guī)范管理率93.51%，面訪率94.13%，規(guī)律服藥率79.10%，精神分裂癥規(guī)律服藥率79.98%，各項指標均處于省內前列。2014年，醫(yī)院代表煙臺市在全省衛(wèi)生工作會議上作了典型發(fā)言。煙臺市分別在2016年、2019年與兄弟市一起，代表山東省在全國精神衛(wèi)生工作崗位技能競賽中榮獲團體一等獎、團體二等獎的驕人成績�！渡綎|省精神衛(wèi)生條例》全員網絡培訓考試人數(shù)、合格率均居全省第一。

　　一系列成績的取得，為全市精神衛(wèi)生工作帶來了新的氣象。2017年煙臺市被確定為山東省心理健康服務與精神障礙綜合防治試點市，2019年又成功入選國家社會心理服務體系建設試點市。一方面，市心理康復醫(yī)院承擔全國試點的前期調研、工作方案制定、對各縣市區(qū)工作督導考核等任務；另一方面，負責煙臺市心理衛(wèi)生服務平臺和煙臺市心理服務中心的建設工作，在心理健康測評、心理援助熱線、危機干預預警、嚴重精神障礙防治等領域，不斷滿足煙臺市民及重點人群的心理服務需求。

　　提升醫(yī)療質量打造�？漆t(yī)院“新品牌”

　　8月19日醫(yī)師節(jié)當天，煙臺市心理康復醫(yī)院將召開慶祝大會，為病例解析大賽的獲獎醫(yī)生進行頒獎�！耙再惔賹W，以賽促練”，狠抓業(yè)務技能、提升診療水平的良好學習氛圍早已在市心理康復醫(yī)院蔚然成風，為練就一支理論扎實、技術過硬、服務優(yōu)良的學習型醫(yī)療團隊夯實了基礎。

　　定期開展院內優(yōu)秀病歷評選、病例解析大賽，組織承辦煙臺地區(qū)抑郁—焦慮病例解析大賽，組織承辦(煙臺站)基層精神科醫(yī)師臨床診療規(guī)范化培訓……煙臺市心理康復醫(yī)院在提升醫(yī)療服務質量，保障患者權益和醫(yī)療安全上，可謂不遺余力。

　　醫(yī)院修訂完善核心制度16項，加強核心制度的系統(tǒng)培訓與考核。加強病歷書寫規(guī)范，強化病歷環(huán)節(jié)質控，安排專人進行病歷終末質控，進一步規(guī)范病歷內涵。醫(yī)院對抑郁癥、精神分裂癥2個病種實施臨床路徑管理，全面提升醫(yī)療質量，減輕患者負擔。持續(xù)加強與北京大學第六醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心等國內一流精神病醫(yī)院的交流合作，僅2019年就先后邀請國內知名專家6人來院教學查房12次，疑難病例討論6次，開展專題講座14次；外派業(yè)務骨干進修學習9人次。

　　醫(yī)院致力于新技術新項目的開發(fā)，先后開展基因檢測、藥物濃度檢測、傳染病八項檢測等多項診療項目，使醫(yī)院社會效益和經濟效益實現(xiàn)同步提升，藥占比控制在20%以內，基本藥物金額占比達到60%以上，醫(yī)療收入占比達到90.48%。

　　2015年，醫(yī)院引進遠程會診系統(tǒng)，加強了醫(yī)院與國內知名醫(yī)院的合作。2017年，購置“醫(yī)患通”遠程會診系統(tǒng)，加強醫(yī)院與兄弟單位間的交流與合作。同年，以醫(yī)院為龍頭，與7家二級精神衛(wèi)生機構成立煙臺市精神衛(wèi)生專科聯(lián)盟，與5家地市級精神衛(wèi)生中心成立膠東半島專科聯(lián)盟。2018年，協(xié)同煙臺市4家二級精神衛(wèi)生機構與省內16地市精神衛(wèi)生中心成立山東省精神衛(wèi)生專科聯(lián)盟。2019年，建立和完善省市縣三級遠程醫(yī)療服務體系，將遠程醫(yī)療服務擴大到基層精神衛(wèi)生機構，開展遠程會診20余人次，使更多的適宜患者在家門口就能夠獲得省市級優(yōu)質醫(yī)療服務。醫(yī)院充分發(fā)揮優(yōu)質醫(yī)療資源的輻射帶動作用，補短板、強弱項、提質量，形成了全市精神衛(wèi)生發(fā)展的強大合力。

　　創(chuàng)新發(fā)展思路聚焦服務模式“再升級”

　　隨著社會的發(fā)展，各類心理問題日益凸顯，心理疾病患者也逐年增多。在此背景下，煙臺市心理康復醫(yī)院積極拓展業(yè)務領域，在原有心理咨詢科、司法鑒定科等傳統(tǒng)優(yōu)勢學科的基礎上，又先后成立老年康復科、睡眠醫(yī)學科、物質依賴科等新興特色科室，并完成山東省成癮認定機構的申報及現(xiàn)場認定工作，成為全市唯一一所具有戒毒資質的醫(yī)療機構。

　　在提升自身服務能力的同時，煙臺市心理康復醫(yī)院心系患者，扎實開展便民服務，醫(yī)院的門診大廳設置就診指南及樓層、科室分布圖，配備自助機，開展微信自助付費等多項服務。推進預約診療，形成由現(xiàn)場、電話、微信服務號、網絡等多形式為一體的預約體系，方便患者看病就醫(yī)。落實“一室一診”診查制度，開通綠色生命通道，改善就醫(yī)環(huán)境。同時開通省內異地聯(lián)網刷卡服務，實現(xiàn)了省內異地聯(lián)網職工醫(yī)保個人帳戶的“一卡通行”；取消居民精神障礙類慢性病門診起付線，降低建檔立卡貧困精神障礙類患者大病保險起付標準，切實解決了群眾看病貴的難題。

　　大醫(yī)精誠，大愛無疆。煙臺市心理康復醫(yī)院在不斷發(fā)展的道路上，以“大愛”做導航，責任與使命雙肩齊挑，積極投身各項公益事業(yè)。近年來，先后與市民政局、市殘聯(lián)聯(lián)合開展“農村重度精神殘疾特困人員委托醫(yī)療供養(yǎng)”“殘疾人救助”等幫扶活動，救助貧困、殘疾患者百余例，減免費用達120余萬元。與龍口、萊州等9家縣級醫(yī)療機構，開發(fā)區(qū)和萊山區(qū)10家基層醫(yī)療機構建立雙向轉診機制，與多個縣市區(qū)簽訂高風險嚴重精神障礙患者“一站式救助”合作協(xié)議，構建起“基本醫(yī)�！�大病保險—醫(yī)療機構減免—醫(yī)療救助—扶貧醫(yī)療商業(yè)補充保險—貧困再救助”等六重保障的即時報銷平臺。并先后選派3名業(yè)務骨干前往西藏日喀則市參加援藏支醫(yī)任務，指導當?shù)亻_展精神障礙防治現(xiàn)場復核、診斷、分型、隨訪管理及臨床人員培訓等工作。

　　2017年，醫(yī)院組織成立煙臺市心理衛(wèi)生協(xié)會，協(xié)會會員涵蓋醫(yī)療、教育、民營企業(yè)等各行業(yè)共計136名，每年舉辦各類心理健康講座百余場，受眾達數(shù)萬人，為煙臺市民提供了優(yōu)質便捷的心理支持、咨詢和干預服務。醫(yī)院積極開展心理健康教育進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進學校、進企業(yè)、進機關的“五進”活動，為社會的和諧與穩(wěn)定做出了積極貢獻。利用“互聯(lián)網+心理”服務模式，醫(yī)院與網絡數(shù)據(jù)平臺合作，定期推出心理健康自測自評程序，幫助煙臺市民及早識別可能存在的心理問題，科學掌握全市人民的心理健康狀況，全面提高了我市精神衛(wèi)生和社會心理健康服務水平。