日前，煙臺(tái)山醫(yī)院北院肛腸外科主任程偉才做客《“醫(yī)”直播專家大講堂》，為大家講解結(jié)直腸癌的篩查、診斷、防治以及隨訪等方面的問(wèn)題。

　　這幾年，很多人都覺(jué)得自己身邊的結(jié)直腸癌患者多了起來(lái)。國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《2022年全國(guó)癌癥報(bào)告》顯示：在我國(guó)，每年新發(fā)結(jié)直腸癌患者40.8萬(wàn)人，在惡性腫瘤中位居第二位；死亡19.6萬(wàn)人，排名第三；41歲到65歲是結(jié)直腸癌的高發(fā)年齡。其高發(fā)病率和高死亡率表明，做好結(jié)直腸癌的預(yù)防和篩查迫在眉睫。

　　健康生活，從“腸”計(jì)議。程偉才表示，要想遠(yuǎn)離結(jié)直腸癌，早發(fā)現(xiàn)、早治療結(jié)直腸癌，做好三級(jí)預(yù)防很重要。

　　盡管結(jié)直腸癌的發(fā)病原因尚不完全明確，但可以肯定的是，約20%-30%的結(jié)直腸癌的發(fā)病歸因于各種不健康的飲食習(xí)慣和生活方式�！敖】档娘嬍沉�(xí)慣和生活方式已被世衛(wèi)組組織推薦為結(jié)直腸癌的一級(jí)預(yù)防措施�！背虃ゲ旁诠�(jié)目中建議大家做到：少吃葷，少吃紅肉和加工肉制品；多吃素，多吃全谷物、蔬菜和水果；多飲牛奶和酸奶等乳制品；盡可能少飲各種含糖高的飲料；不抽煙，抽煙者要戒煙；盡可能少喝酒，最好不喝酒；堅(jiān)持鍛煉和運(yùn)動(dòng)，不久坐；多曬太陽(yáng)，中老年人更應(yīng)如此；每日保證七小時(shí)的充足睡眠；調(diào)整好自己的情緒很重要。

　　有的人在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸長(zhǎng)有息肉，便憂心忡忡，不知小小的息肉是否癌變，有沒(méi)有潛在危險(xiǎn)。程偉才表示，息肉不同，癌變的風(fēng)險(xiǎn)也不同，“炎性息肉，又名假性息肉，一般而言，不易癌變。增生性息肉一般是良性的，癌變的幾率很小。腺瘤性息肉最‘壞’，從理論上講，只要有足夠的時(shí)間，總有一天它會(huì)癌變�！�

　　雖然80%-90%的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸腺瘤性息肉演變而來(lái)的，但大部分腺瘤性息肉轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)直腸癌需要經(jīng)過(guò)5-10年以上的時(shí)間，從這個(gè)側(cè)面講，我們有著充足的時(shí)間阻止息肉惡變。程偉才說(shuō)：“盡早發(fā)現(xiàn)息肉，盡早處理，會(huì)大大降低結(jié)直腸癌的發(fā)生率。規(guī)范的篩查至少可以降低60%的結(jié)直腸癌死亡率�！比绾闻袛嘧约耗c道是否健康，會(huì)不會(huì)長(zhǎng)有息肉？一個(gè)腸鏡檢查就能搞定�！拔覀兘ㄗh普通人群從45歲開(kāi)始就主動(dòng)接受腸鏡檢查。像是有著結(jié)直腸癌家族史、肥胖癥、糖尿病、炎癥性腸病、不良生活方式的高危人群要提前到35歲，甚至是25歲�！贝送�，他還用一組數(shù)據(jù)解釋了早治療的重要性，“I期結(jié)直腸癌患者在治療后，其5年生存率高達(dá)95%。Ⅱ期患者治療后的5年生存率為70%。Ⅲ期患者只有50%。Ⅳ期患者治療后的5年生存率不足10%�！�

　　隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)如今治療結(jié)直腸癌的方法日益多元化、精準(zhǔn)化，內(nèi)鏡治療、腹腔鏡手術(shù)治療、放化療、靶向治療、免疫治療給了患者更多、更好的選擇。在節(jié)目中，程偉才特別強(qiáng)調(diào)了治療后隨訪的重要性，他指出，“I期結(jié)直腸癌患者應(yīng)在術(shù)后半年復(fù)診一次，Ⅱ期、Ⅲ期的患者術(shù)后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)診一次，Ⅳ期患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑隨時(shí)復(fù)診，只有這樣才能確保取得最佳的治療效果。”

　　據(jù)悉，煙臺(tái)山醫(yī)院北院肛腸外科是一個(gè)以結(jié)直腸腫瘤綜合診治為重點(diǎn)，肛門及肛周疾病手術(shù)治療為特色的科室，現(xiàn)為國(guó)家臨床重點(diǎn)�？啤�—中日友好醫(yī)院肛腸專科醫(yī)聯(lián)體區(qū)域診療中心、中國(guó)肛瘺聯(lián)盟單位。當(dāng)前，科室與國(guó)內(nèi)多個(gè)權(quán)威肛腸外科中心保持密切聯(lián)系，不斷交流學(xué)習(xí)，積極更新理念，使得結(jié)直腸腫瘤綜合治療更加規(guī)范、精準(zhǔn)、微創(chuàng)；在肛門及肛周疾病診療方面，科室一直秉承“微創(chuàng)少痛”的原則，造福眾多患者。