長(zhǎng)江網(wǎng)記者 李沁雪 通訊員 楊歡

　　“要破解腎癌‘發(fā)現(xiàn)即中晚期’的困局，讓群眾不用往大城市跑、去大醫(yī)院擠，就可以安心就近診療。”3月30日，湖北省腫瘤醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心宣布成立腎癌質(zhì)控專家委員會(huì)，來(lái)自省內(nèi)的58家醫(yī)院、75位專家加盟。會(huì)議同期發(fā)布湖北省腎癌規(guī)范化診療質(zhì)控規(guī)劃，致力推動(dòng)腎癌診療的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和同質(zhì)化，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、均衡、高效的醫(yī)療服務(wù)，力爭(zhēng)將腎癌患者5年生存率提升至全國(guó)領(lǐng)先水平。

　　3月30日，湖北省腫瘤醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心宣布成立腎癌質(zhì)控專家委員會(huì)。通訊員 供圖

　　國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心腎癌質(zhì)控專委會(huì)主任委員、北京大學(xué)泌尿外科研究所副所長(zhǎng)何志嵩教授專程來(lái)漢參會(huì)，他介紹了國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心腎癌規(guī)范化診療的部署情況，并對(duì)湖北省走在全國(guó)前列成立腎癌質(zhì)控專家委員會(huì)，給予高度評(píng)價(jià)。

　　國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心腎癌質(zhì)控專委會(huì)主任委員何志嵩教授宣講相關(guān)政策。通訊員 供圖

　　腎癌被列入十個(gè)“重點(diǎn)質(zhì)控腫瘤”

　　腎臟常被比作“勞模”，從不輕易“叫痛”。由于沒(méi)有特殊的血液性指標(biāo)鑒別診斷，早期腎癌通常通過(guò)體檢意外發(fā)現(xiàn)，而一旦出現(xiàn)血尿、腰部腫塊、腹部疼痛三大癥狀時(shí)，已拖成了中晚期。

　　一項(xiàng)中國(guó)多中心研究結(jié)果顯示，2019年—2021年中國(guó)腎癌患者5年相對(duì)生存率為65.2%，低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平。因貽誤治療、不規(guī)范治療，很多患者達(dá)不到理想療效，從而帶來(lái)巨大的疾病負(fù)擔(dān)。

　　湖北省腫瘤醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心主任、湖北省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)魏少忠教授總結(jié)全省質(zhì)控經(jīng)驗(yàn)。通訊員 供圖

　　由于醫(yī)療資源不平衡，不同層級(jí)醫(yī)院在腎癌的診療上存在較大差異，推動(dòng)腎癌規(guī)范化診療，提升我國(guó)腎癌的整體診療水平成為亟待解決的問(wèn)題。2024年3月，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)（2024　版）》列出四項(xiàng)腎癌單病種相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)，分別為：首次治療前臨床分期評(píng)估率、首次非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率、術(shù)后病理TNM分期率和圍手術(shù)期死亡率。2024年10月國(guó)家啟動(dòng)建設(shè)首批腎癌質(zhì)控試點(diǎn)中心，質(zhì)控專家委員會(huì)將依據(jù)上述四項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)進(jìn)行定期考核。湖北省腫瘤醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心主任、湖北省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)魏少忠教授介紹，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院等多家省內(nèi)醫(yī)院，入選全國(guó)首批試點(diǎn)單位，為湖北省在全國(guó)率先成立腎癌質(zhì)控專家委員會(huì)奠定基礎(chǔ)。

　　多學(xué)科共建“質(zhì)控新規(guī)”提升患者就診效率

　　“大城市與小縣城、大醫(yī)院和小醫(yī)院、專家與青年醫(yī)生，患者去到不同的環(huán)境，遇到不同的醫(yī)生，可能會(huì)有完全不同的診療結(jié)果。這對(duì)病人就診效率造成了嚴(yán)重不良影響。”3月30日，新當(dāng)選的湖北省腎癌質(zhì)控專家委員會(huì)主任委員、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科主任王少剛教授介紹，湖北省腎癌診療面臨篩查手段不統(tǒng)一、診斷流程不規(guī)范、城鄉(xiāng)資源分布不均等突出問(wèn)題，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療如大型三甲醫(yī)院、先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和頂尖醫(yī)生都高度集中在大城市，群眾跨區(qū)域就醫(yī)大大提高了診療成本，腎癌質(zhì)控勢(shì)在必行。

　　湖北省腫瘤醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心腎癌質(zhì)控專家委員會(huì)主任委員王少剛教授解讀專委會(huì)工作目標(biāo)。通訊員 供圖

　　王少剛教授介紹，首批加盟專委會(huì)的58家醫(yī)院來(lái)自省內(nèi)各級(jí)醫(yī)院，從醫(yī)療“國(guó)家隊(duì)”到地市州縣醫(yī)院，覆蓋了全省90%以上的區(qū)域，將建成以三甲醫(yī)院為引領(lǐng)，以多學(xué)科協(xié)作為支撐的診療網(wǎng)絡(luò)。首批加入專委會(huì)的75位專家，匯聚了泌尿外科學(xué)、腫瘤學(xué)、病理學(xué)、放射和超聲影像學(xué)、核醫(yī)學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域，他們將發(fā)揮MDT學(xué)科引領(lǐng)的帶頭作用。王少剛教授說(shuō)，專委會(huì)將以國(guó)家癌癥腎癌質(zhì)控指標(biāo)為藍(lán)本，在省內(nèi)建立統(tǒng)一的診療規(guī)范和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，打破腎癌診療的不規(guī)范、不均衡。

　　全省“同質(zhì)化”讓群眾看病不出遠(yuǎn)門

　　“同質(zhì)化”是與會(huì)專家討論的“熱詞”。同為湖北省腎癌質(zhì)控專家委員會(huì)主任委員的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任章小平教授介紹，診療同質(zhì)化就是要將大醫(yī)院和基層醫(yī)院看病水平“拉齊”，用同一套標(biāo)準(zhǔn)治病。各醫(yī)院根據(jù)國(guó)家診療規(guī)范和專委會(huì)的相關(guān)建議，讓患者不管是在城里還是鄉(xiāng)下，做檢查、開(kāi)處方、動(dòng)手術(shù)、術(shù)后康復(fù)都按一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)，質(zhì)量不打折。

　　“除了少數(shù)疑難重癥，大多數(shù)常規(guī)診療、術(shù)后康復(fù)都可以在當(dāng)?shù)亟鉀Q，基層群眾也免去了舟車勞頓之苦。”章小平教授表示，專委會(huì)將從科室管理、學(xué)科建設(shè)、患者管理、制度建設(shè)等多方面全面開(kāi)展質(zhì)量控制。

　　湖北省腫瘤醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心腎癌質(zhì)控專家委員會(huì)主任委員章小平教授作講解專委會(huì)工作計(jì)劃。通訊員 供圖

　　癌癥是湖北省323攻堅(jiān)行動(dòng)關(guān)注的三個(gè)重大疾病之一，也是專委會(huì)的行動(dòng)指南。據(jù)了解，專委會(huì)將強(qiáng)化完善省、市、縣三級(jí)質(zhì)控體系建設(shè)，全面促進(jìn)基層醫(yī)院專科能力提升，具體包括：制定適合本省的腎癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)；組織全省范圍內(nèi)的腎癌質(zhì)控培訓(xùn)；定期對(duì)全省各市級(jí)、縣級(jí)腎癌質(zhì)控委員會(huì)進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估；依托省級(jí)腫瘤質(zhì)控中心，收集和分析全省腎癌診療數(shù)據(jù)等。

　　“專委會(huì)已制定清晰的發(fā)展目標(biāo)。”王少剛教授表示，要助力湖北腎癌治療的高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)現(xiàn)國(guó)家質(zhì)控四項(xiàng)核心指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率≥90%，讓腎癌患者5年生存率整體達(dá)到全國(guó)領(lǐng)先水平。

　　（值班總編輯 王雪 值班主任 徐嘉璐 值班編輯 李智恒）