凌晨三點(diǎn)，煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院手術(shù)室的無影燈依然亮著，骨一科手術(shù)團(tuán)隊(duì)面色沉靜，在顯微鏡下用鑷子夾起一根根比頭發(fā)絲還細(xì)的血管——這是本周內(nèi)第三臺(tái)斷指再植手術(shù)，也是一場(chǎng)關(guān)乎手指“生死”的顯微級(jí)修復(fù)。

　　顯微鏡下的“繡花功夫”

　　幾天前，40歲的李女士被推進(jìn)煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院急診搶救室，她的右手無名指被機(jī)器擠壓嚴(yán)重。“這位患者來院時(shí)，軟組織挫傷十分嚴(yán)重，血管損傷程度很大，可以說是血肉模糊。”接診的骨一科主治醫(yī)師師帥帥回憶，李女士的情況是典型的外傷導(dǎo)致的手指脫套，需要立即進(jìn)行手術(shù)。

　　手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)生通過顯微鏡為李女士進(jìn)行了斷指再植。“我們需要把患者指尖損傷的血管切除，不然很容易形成血栓，因?yàn)樵摶颊叩难�管是被擠抽出來的，找到血管之后，還要判斷它能不能用，確定能用才能進(jìn)行縫合。”面對(duì)如此復(fù)雜的情況，經(jīng)驗(yàn)豐富的骨一科團(tuán)隊(duì)臨危不亂，有條不紊地進(jìn)行清創(chuàng)、探查、固定、吻合等一系列操作，每一步都如在顯微鏡下“繡花”。

　　兩個(gè)半小時(shí)后，斷指重新接通血流，但危險(xiǎn)并沒有解除——術(shù)后7-10天的危險(xiǎn)期內(nèi)，血管痙攣、栓塞隨時(shí)可能讓手術(shù)前功盡棄，這對(duì)術(shù)后的護(hù)理提出了極高的要求。“病房的溫度、濕度、疼痛和冷風(fēng)的刺激等都是影響再植指體能否成活的因素，我們每隔幾個(gè)小時(shí)就過來查看患者手指情況。”在骨一科醫(yī)護(hù)人員的精心關(guān)照下，李女士的斷指最終再植成功。

　　從絕望到重生：患者的“指尖新生”

　　“醫(yī)生，我以后還能握筆嗎？”28歲的郭先生躺在手術(shù)臺(tái)上，等待著醫(yī)生為他進(jìn)行斷指再植手術(shù)。幾個(gè)小時(shí)前，他因?yàn)椴僮鞑划?dāng)被工地的機(jī)器“擠掉”了食指指尖。

　　“放心吧小伙子，你這么年輕，術(shù)后恢復(fù)很快的。”手術(shù)醫(yī)生一邊安慰他，一邊有條不紊地進(jìn)行操作。由于末節(jié)血管細(xì)如發(fā)絲，直徑只有0.2毫米，顯微鏡下找血管就像在血肉廢墟中“大海撈針”，手術(shù)難度相對(duì)更高，但骨一科團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富的經(jīng)驗(yàn)，完美配合，最終成功讓斷指“復(fù)活”。

　　術(shù)后，度過危險(xiǎn)期的郭先生感慨：“從以為手廢了到看著手指紅潤(rùn)起來，這份感激太重了。”

　　醫(yī)生提醒：發(fā)生危險(xiǎn)不能慌張

　　相比以上兩位，徐先生的斷指再植經(jīng)歷更加坎坷——操作絞肉機(jī)時(shí)，中指末節(jié)被瞬間切斷，慌亂中他竟將斷指遺落在車間，只能讓家屬折返尋找。“當(dāng)時(shí)我感覺沒希望了，一下子慌了神，來醫(yī)院時(shí)斷指都沒帶。”回憶起當(dāng)時(shí)的情形，徐先生仍然心有余悸：“好在后面找著了，醫(yī)生很快給做了手術(shù)，現(xiàn)在手指各方面恢復(fù)得都挺好，真是萬分感謝。”

　　骨一科醫(yī)生表示，發(fā)生危險(xiǎn)一定不能慌張，要第一時(shí)間攜帶斷指前往醫(yī)院。對(duì)于斷指的保存，理想做法是用干凈紗布包裹，外用冰塊冷藏，避免直接接觸冰塊。

　　煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院骨一科簡(jiǎn)介

　　煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院骨一科現(xiàn)有主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師3名、住院醫(yī)師1名，其中研究生學(xué)歷4名�？剖胰藛T曾于北京、上海等地進(jìn)修創(chuàng)傷骨科及手足顯微外科，與解放軍總醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、上海長(zhǎng)海醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院建立了長(zhǎng)久合作關(guān)系，隨時(shí)來院指導(dǎo)手術(shù)�？剖裔t(yī)生曾榮獲第3屆"三鷹杯"超級(jí)顯微外科大賽三等獎(jiǎng)。

　　病房現(xiàn)有床位42張，有標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間、康復(fù)室及多臺(tái)先進(jìn)手術(shù)顯微鏡等設(shè)備。近年來，十分注重手術(shù)方式的改良和新技術(shù)的引進(jìn)，開展了大量富有成效的臨床工作，積累了豐富的�？圃\治經(jīng)驗(yàn)，在手指離斷再植、四肢復(fù)合組織缺損皮瓣修復(fù)、周圍血管修復(fù)重建、手足部先天及后天畸形、手足部創(chuàng)傷等方面均進(jìn)行了不懈地探索。

　　科室診療范圍：

　　1.斷肢（腕、指、掌、趾）再植、手（拇）指再造等；

　　2.四肢血管的修復(fù)重建，如動(dòng)靜脈瘺、血管瘤、靜脈回流障礙及動(dòng)脈缺血等；

　　3.手足部的各種創(chuàng)傷，如神經(jīng)、血管、肌腱、骨及關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)；

　　4.手足部的皮膚、肌肉及骨的缺損修復(fù)，如各類吻合血管、游離皮瓣的修復(fù)；

　　5.手足部各種損傷的晚期功能重建，如四肢神經(jīng)損傷的晚期修復(fù)、肌腱轉(zhuǎn)位等；

　　6.四肢創(chuàng)傷性疼痛診治：如上肢植物神經(jīng)紊亂綜合征、腱鞘炎、殘端痛、跟腱炎踝管綜合征等注射療法；

　　7.手足部各種先天性或后天性畸形及功能障礙的矯正；

　　8.各種四肢復(fù)雜的骨折及嚴(yán)重的四肢軟組織損傷；

　　9.黑色素瘤的早期診斷及治療；

　　10.骨盆骨折、跟腱斷裂微創(chuàng)治療，踝部疾病關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)治療。