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煙臺毓璜頂醫(yī)院公益直播課第205期:肥胖——生育健康的“魔咒”

來源:膠東在線  2025-06-03 11:22:17
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  膠東在線6月3日訊(記者 劉文瓊)5月29日,煙臺毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學科胚胎實驗室副主任陳麗麗做客公益健康直播間,圍繞“肥胖對生育健康的影響”展開深度科普,并結合臨床經驗給出科學備孕方案,為破解“肥胖生育困局”提供專業(yè)指引。

  肥胖的標準化界定

  提到肥胖,很多人第一反應是“體重秤上的數字”,但在醫(yī)學領域,肥胖有更精準的定義和評估方式。陳麗麗介紹,肥胖通常由飲食結構不合理、缺乏運動、心理障礙、藥物影響、家族遺傳等原因導致,它表現為不僅是體重超標,更本質的是反映了體內脂肪的異常堆積。國際上常用身體質量指數(BMI)作為衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標準。

  計算公式為:BMI = 體重(kg)÷身高²(m²)

  WHO分類標準:25kg/m²≤BM<30 kg/m²為超重;BMI≥30kg/m²為肥胖;

  中國分類標準:24kg/m²≤BMI<28kg/m²為超重;BMI≥28kg/m²為肥胖。

  肥胖對子代健康的“殺傷力”

  為什么要關注這些指標?因為它們不僅是衡量身材的“標尺”,更是反映生殖健康的“預警器”。

  “肥胖就像一個生殖細胞的‘質量殺手’,悄悄降低精子和卵子的‘品質’。”陳麗麗指出,對男性而言,肥胖會使DNA損傷概率增加,DNA甲基化和組蛋白修飾的改變會遺傳給后代;對女性而言,肥胖使卵子在成熟過程中容易受到代謝紊亂的干擾,導致染色體異常風險上升,同時卵子中某些基因的表達受到抑制,影響胚胎的細胞分化。肥胖父母體內的脂肪細胞會持續(xù)釋放游離脂肪酸、炎癥因子等有害物質,這些物質均會干擾精子和卵子的正常功能。

  直播中,陳麗麗根據臨床數據顯示結果表示,即使成功受精,肥胖父母孕育的胚胎更易出現發(fā)育遲緩或過度發(fā)育、代謝紊亂等問題。肥胖女性的子宮內膜常伴有炎癥細胞浸潤和血管生成異常,嚴重影響子宮內膜的容受性和胚胎的營養(yǎng)供應;胎盤中血管密度降低,影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應,同時伴隨著妊娠糖尿病、高血壓等并發(fā)癥的高發(fā),會進一步影響胎兒的健康。

  數據顯示,肥胖父母的胎兒更易出現發(fā)育失衡,患先天性神經管畸形、心臟、腎臟等器官發(fā)育異常等疾病的概率增加40%-50%。“肥胖不僅影響當下,還可能通過基因‘記憶’傳遞給下一代。”陳麗麗說。研究發(fā)現,父母一方肥胖,子代在兒童期肥胖的概率增加2-3倍。同時,在子代成長過程中更容易出現糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、骨骼發(fā)育異常等問題。

  打破肥胖“魔咒”的黃金方法

  1.從 “吃動睡” 開始,打好身體基礎

  “減肥不是盲目節(jié)食,而是‘吃動平衡’的科學調整。”陳麗麗建議,備孕期間應減少高糖、高脂食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質蛋白。同時每周進行150分鐘中等強度有氧運動,戒煙戒酒、保證每日7-8小時睡眠也同樣至關重要。

  2.借助醫(yī)學力量,精準管理體重與健康

  “備孕前的醫(yī)學檢查就像‘排雷’,能提前發(fā)現潛在問題。” 對于超重/肥胖合并不孕不育患者,建議設定體質量控制目標:  

  (1)超重/肥胖合并不孕不育患者在6個月的時間內減重5%-15%或更多可提高其生殖功能,改善糖脂代謝異常;

 。2)鼓勵超重和輕度肥胖不孕患者孕前積極減重至體質量正常(BMI<25kg/m²);

  (3)建議重度和極重度肥胖(BMI>35kg/m²)減重>20%,助孕前BMI降30 kg/m²以下;

 。4)以上所有患者至少減重5%-10%,并且在6個月內完成減重目標。

  “備孕不是‘突擊考試’,而是一場需要耐心和科學‘馬拉松’。”陳麗麗在直播中呼吁,夫妻應共同學習肥胖與生育的知識,合理調整飲食結構和運動計劃,充分做好體重管理,愿每對夫妻都能打破肥胖的“魔咒”,迎來屬于自己的“好孕”。

  掃描二維碼回看直播

初審:欒雪
復審:王大鵬
終審:孫玲姿

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