膠東在線7月29日訊(通訊員 李成修 侯瑞)近日,市民曲先生(化姓)撥打煙臺(tái)市政務(wù)服務(wù)熱線,真切表達(dá)對(duì)煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院泌尿外二科全體醫(yī)護(hù)人員的感激之情。曲先生是一位合并多種基礎(chǔ)疾病的90歲高齡老人,在煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院接受了經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBT),目前老人術(shù)后恢復(fù)良好。
“此次挑戰(zhàn)高齡復(fù)雜手術(shù)不僅順利解除患者血尿痛苦,也為高齡、超高齡患者的治療積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。”煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院泌尿外二科主任醫(yī)師劉慶祚介紹。

劉慶祚(右二)團(tuán)隊(duì)討論患者病情。
持續(xù)血尿的痛苦曾使曲先生的生活蒙上陰影,而檢查結(jié)果更令人揪心,除了膀胱腫瘤,老人還身患腦動(dòng)脈硬化與嚴(yán)重心臟瓣膜病。多重基礎(chǔ)疾病交織,將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)推向懸崖邊緣——腦血管意外、心力衰竭等致命并發(fā)癥隨時(shí)可能發(fā)生。
“高齡,尤其是超高齡,從來(lái)不是手術(shù)的絕對(duì)禁區(qū),但絕對(duì)是風(fēng)險(xiǎn)的‘放大器’。”劉慶祚坦言,面對(duì)家屬的殷切期盼與老人備受煎熬的生活,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)選擇了迎難而上,唯有徹底清除腫瘤,才能撥開(kāi)老人生命中的陰霾。
為跨越這座“高齡手術(shù)”的險(xiǎn)峰,醫(yī)院迅速啟動(dòng)MDT多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。泌尿外科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科、心臟外科專家集結(jié)成特別診療團(tuán)隊(duì),反復(fù)論證、精密推演。評(píng)估帶來(lái)關(guān)鍵轉(zhuǎn)機(jī),老人主要臟器功能尚處于“代償期”,為手術(shù)留下一線希望。
團(tuán)隊(duì)最終為老人量身定制了一套精細(xì)方案——采用創(chuàng)傷最小的經(jīng)尿道微創(chuàng)技術(shù)(TURBT),一次性清除膀胱血塊與腫瘤。麻醉方案力求對(duì)循環(huán)干擾最小,完備的術(shù)中預(yù)案與術(shù)后快速康復(fù)流程層層設(shè)防,將風(fēng)險(xiǎn)壓縮至最低。
手術(shù)臺(tái)上,劉慶祚的雙手在方寸之地精耕細(xì)作,精準(zhǔn)控制出血,竭力保護(hù)周圍組織。一小時(shí)后,當(dāng)清澈生理鹽水順暢流過(guò)老人尿道,大量血塊與腫瘤已被徹底清除。

劉慶祚(右一)團(tuán)隊(duì)在查房。
術(shù)后情況依然嚴(yán)峻。護(hù)理團(tuán)隊(duì)24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)膀胱沖洗,嚴(yán)防感染;醫(yī)護(hù)人員以溫暖對(duì)話疏解老人焦慮,家屬日夜陪伴傳遞力量。拔除尿管那一刻,老人眼中重燃的健康之光與家屬溢于言表的感激,詮釋了這場(chǎng)生命攻堅(jiān)戰(zhàn)的真正價(jià)值。
患者的成功康復(fù),成為毓璜頂醫(yī)院可以應(yīng)對(duì)超高齡復(fù)雜手術(shù)的有力證明。多學(xué)科協(xié)作機(jī)制高效運(yùn)轉(zhuǎn),技術(shù)突破與流程優(yōu)化相輔相成,共同筑起守護(hù)高齡生命的堅(jiān)實(shí)堡壘。

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師劉慶祚。
“這例手術(shù)傳遞一個(gè)重要理念:年齡不應(yīng)成為剝奪老年人追求健康權(quán)利的理由。”劉慶祚強(qiáng)調(diào),面對(duì)日益嚴(yán)峻的老齡化挑戰(zhàn),醫(yī)療工作者必須以擔(dān)當(dāng)為舵,持續(xù)突破技術(shù)瓶頸,“讓高齡老人活得更久、活得更好、活得更有尊嚴(yán),這是醫(yī)者不可推卸的時(shí)代使命。”