膠東在線11月13日訊　“老人家，慢慢走，別著急，我們在旁邊陪著您！”近日，在煙臺業(yè)達醫(yī)院骨三科病房的走廊里，一位頭發(fā)花白卻精神矍鑠的老人，在醫(yī)護人員的攙扶下緩緩邁步，臉上露出了久違的笑容。很難想象，就在一天前，這位101歲高齡的姜奶奶（化名）剛經(jīng)歷了一臺難度極高的人工股骨頭置換手術；更令人驚嘆的是，術后第一天，她便成功下床活動，打破了“百歲老人骨折后難康復”的固有認知，用鮮活的案例詮釋了煙臺業(yè)達醫(yī)院骨科在高齡復雜關節(jié)鏡手術領域的過硬實力

　　百歲高齡遇骨折生死考驗前的艱難抉擇

　　姜奶奶雖然已經(jīng)101歲高齡，但平日里身體還算硬朗，生活基本能夠自理。然而，一場意外的摔倒，讓她的右側股骨頸不幸骨折。家人緊急將她送往煙臺業(yè)達醫(yī)院骨科就診，經(jīng)檢查確診為右側股骨頸骨折。

　　對于普通人而言，股骨頸骨折或許通過手術治療便能逐步康復，但對于101歲的老人來說，這無疑是一場 “生死考驗”。高齡患者身體機能衰退，而且常伴有高血壓、冠心病、糖尿病等多種基礎疾病，手術耐受度極低，術中術后發(fā)生心腦血管意外、感染、血栓等并發(fā)癥的風險極高，甚至可能直接危及生命。因此，“是否手術” 成為擺在醫(yī)療團隊和家屬面前的一道難題：保守治療需長期臥床，極易引發(fā)肺部感染、壓瘡、下肢深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥，死亡率高達 50%；手術治療雖能讓患者早期下床活動，降低臥床并發(fā)癥風險，但手術難度和風險卻超乎想象。

　　面對這一困境，煙臺業(yè)達醫(yī)院骨三科副主任張春剛立即組織多學科會診，邀請麻醉科、心內科、呼吸內科、營養(yǎng)科等相關科室專家，對老人的身體狀況進行全面評估。經(jīng)過反復討論和嚴謹論證，大家認為：雖然手術風險巨大，但只要術前做好充分準備、術中精準操作、術后精心護理，就能為老人爭取到康復的機會，讓她擺脫長期臥床的痛苦。最終，在與家屬充分溝通并獲得理解與信任后，醫(yī)療團隊決定為姜奶奶實施 “右側人工股骨頭置換術”。

　　精準施策破難題 多學科協(xié)作護航生命手術

　　為確保手術安全進行，醫(yī)療團隊為姜奶奶制定了“個性化”的診療方案，從術前準備到術中操作，再到術后康復，每一個環(huán)節(jié)都精心打磨。

　　術前，各學科專家各司其職：心內科專家對老人的心臟功能進行全面評估，調整降壓、護心藥物，優(yōu)化心臟狀態(tài)；呼吸內科專家指導老人進行呼吸功能訓練，預防術后肺部感染；麻醉科專家制定了精準的麻醉方案，既要保證手術順利進行，又要最大限度減少麻醉對老人身體的影響；骨科團隊則反復研究老人的影像學資料，精準測量所需假體尺寸、角度，制定詳細的手術計劃，力求手術操作“零誤差”。

　　手術當天，在麻醉科團隊的密切監(jiān)測下，手術正式開始。骨三科副主任張春剛帶領團隊憑借豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的手術技藝，在狹小的手術視野內精準操作：消毒、鋪巾、切開、暴露骨折部位、清除壞死組織、植入人工股骨頭假體、復位、縫合……整個手術過程有條不紊，歷時僅1小時便順利完成。術中，老人生命體征平穩(wěn)，出血量極少，各項指標均在正常范圍內。

　　術后一天即下床 快速康復見證醫(yī)療實力

　　手術的成功只是第一步，術后康復同樣關鍵。為幫助姜奶奶快速恢復，煙臺業(yè)達醫(yī)院骨科采用快速康復外科（ERAS）理念，術后立即為她制定了個性化的康復訓練計劃。

　　術后6小時，醫(yī)護人員便指導老人進行踝關節(jié)屈伸、股四頭肌收縮等床上功能鍛煉，促進下肢血液循環(huán)，預防血栓形成；術后12小時，在醫(yī)護人員的協(xié)助下，老人嘗試坐起；術后第一天，當醫(yī)護人員攙扶著老人站起來，并邁出第一步時，老人激動得熱淚盈眶：“我還能走路，太謝謝你們了！”

　　如今，姜奶奶恢復良好，不僅能自主下床活動，精神狀態(tài)也越來越好。家屬對治療效果贊不絕口：“一開始我們還擔心老人年紀太大，手術風險太高，沒想到醫(yī)院這么厲害，術后一天就能下床，真的太感謝醫(yī)護人員了！”