現(xiàn)代口腔種植技術(shù)誕生于上世紀(jì)六十年代，被譽(yù)為口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里程碑式的變革。幾十年間，口腔種植技術(shù)不斷發(fā)展，從單純對(duì)咀嚼功能恢復(fù)的渴望到實(shí)現(xiàn)兼具功能與美學(xué)的重建，給牙齒缺失的患者帶來(lái)翻天覆地的改變，被譽(yù)為人類的“第三副牙齒”。

　　在我國(guó)，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)水平的提高，口腔種植技術(shù)迅速推廣。飛速發(fā)展的同時(shí)，也暴露了許多問(wèn)題，一些機(jī)構(gòu)的夸大宣傳和低價(jià)誘導(dǎo)，讓患者對(duì)治療效果缺乏理性認(rèn)識(shí)。由于種植技術(shù)、治療理念的偏差，以及術(shù)后缺乏恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)與維護(hù)，種植后并發(fā)癥或種植失敗案例頻頻發(fā)生。針對(duì)這些現(xiàn)象，我們專訪了口腔種植領(lǐng)域?qū)＜�、煙臺(tái)市口腔醫(yī)院院長(zhǎng)柳忠豪，來(lái)幫助大家理清認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

　　柳忠豪院長(zhǎng)告訴記者，“種植牙手術(shù)不僅僅是植入一顆人工牙的簡(jiǎn)單過(guò)程。復(fù)雜的種植牙病例往往需要與多個(gè)學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，制定出科學(xué)、合理、全面的治療方案，才能最終獲得功能與美觀的協(xié)調(diào)一致。在煙臺(tái)市口腔醫(yī)院就診的每一位口腔種植患者，種植醫(yī)生都會(huì)全面考慮患者的口腔情況，制定周全的種植牙治療方案�！彼麖�(qiáng)調(diào)，“一定要選擇誠(chéng)信的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，選擇可靠的口腔種植醫(yī)生，實(shí)施規(guī)范的種植牙手術(shù)，才能有效保障種植牙的安全與穩(wěn)定。”

　　打造精準(zhǔn)、快速、微創(chuàng)的數(shù)字化舒適種植體驗(yàn)

　　柳忠豪院長(zhǎng)從事口腔種植臨床工作二十余年，是國(guó)內(nèi)具有一定影響力和知名度的口腔種植領(lǐng)域?qū)＜摇Ｉ鲜兰o(jì)九十年代，他曾先后跟隨國(guó)際口腔種植頂級(jí)專家系統(tǒng)學(xué)習(xí)口腔種植技術(shù)。學(xué)成后，他與同事們率先在煙臺(tái)市口腔醫(yī)院成立膠東地區(qū)首家獨(dú)立的口腔種植科，走在了全國(guó)口腔種植�？平ㄔO(shè)的前列。

　　他擅長(zhǎng)各種骨增量外科技術(shù)、即刻種植、全口種植修復(fù)、微創(chuàng)種植技術(shù)、計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)引導(dǎo)精準(zhǔn)種植等各種臨床種植技術(shù)，并致力于口腔種植新技術(shù)的臨床應(yīng)用與推廣，立足數(shù)字化精品�？平ㄔO(shè)，在臨床工作與學(xué)術(shù)研究上不斷取得突破。他曾擔(dān)任國(guó)際口腔種植學(xué)會(huì)(ITI)中國(guó)分會(huì)主席，多次受邀參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議并進(jìn)行交流，所帶領(lǐng)的口腔種植團(tuán)隊(duì)多次舉辦國(guó)家級(jí)(中華級(jí))口腔種植繼續(xù)教育項(xiàng)目，培訓(xùn)學(xué)員近萬(wàn)人次。

　　柳忠豪院長(zhǎng)指出，種植牙是修復(fù)缺失牙的一種方式，傳統(tǒng)種植牙技術(shù)主要依靠口腔種植醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)完成，手術(shù)的可預(yù)期性相對(duì)較低。如今，隨著數(shù)字化技術(shù)發(fā)展對(duì)整個(gè)口腔醫(yī)療領(lǐng)域的巨大影響，數(shù)字化口腔種植技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用到整個(gè)口腔種植治療過(guò)程中。

　　數(shù)字化口腔種植以“精準(zhǔn)、快速、微創(chuàng)”為核心理念，通過(guò)數(shù)字化技術(shù)(CBCT、數(shù)字化口內(nèi)掃描圖像、模型掃描數(shù)據(jù))，將數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建整合，準(zhǔn)確呈現(xiàn)神經(jīng)、血管及上頜竇等重要解剖結(jié)構(gòu)，精準(zhǔn)分析患者全口牙齒位置和牙槽骨高度、厚度及角度等，術(shù)前模擬更合理的種植位點(diǎn)設(shè)計(jì)方案，生成可視化的數(shù)據(jù)模板，并利用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)，通過(guò)3D打印技術(shù)，制作完成與術(shù)前模擬規(guī)劃完全一致的數(shù)字化種植導(dǎo)板，從而實(shí)現(xiàn)種植牙穩(wěn)定固位，提高手術(shù)的可靠性與穩(wěn)定性。

　　“種植牙的過(guò)程就好比蓋房子，數(shù)字化導(dǎo)板導(dǎo)航種植就是先透視地形，畫(huà)好圖紙，然后嚴(yán)格按照?qǐng)D紙蓋房子；傳統(tǒng)‘自由手’種植就相當(dāng)于先憑經(jīng)驗(yàn)打地基，然后往上蓋房子。這兩種方式可能都會(huì)蓋出好房子，但是有圖紙的這種方式無(wú)疑更加科學(xué)、安全、有效�！绷�忠豪院長(zhǎng)告訴記者，數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用，讓口腔種植治療的設(shè)計(jì)更加精確、手術(shù)更加微創(chuàng)、治療效果可預(yù)期性更好。同時(shí)，該技術(shù)還能夠通過(guò)3D打印技術(shù)完成修復(fù)體的設(shè)計(jì)與制作，實(shí)現(xiàn)即刻修復(fù)，縮短患者缺牙時(shí)間，真正做到以修復(fù)為導(dǎo)向的口腔種植。

　　早在1994年，煙臺(tái)市口腔醫(yī)院便開(kāi)展口腔種植技術(shù)，是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展牙種植技術(shù)的專科醫(yī)院之一。2008年，醫(yī)院正式將數(shù)字化種植技術(shù)投入使用，手術(shù)使用占比70%—80%，每年進(jìn)行數(shù)字化種植手術(shù)2000余例，手術(shù)數(shù)量位于山東省內(nèi)前列。近年來(lái)，隨著數(shù)字化技術(shù)的不斷應(yīng)用，煙臺(tái)市口腔醫(yī)院牙種植水平再上新高，其臨床水平位于國(guó)內(nèi)前列。2016年以來(lái)，醫(yī)院先后引進(jìn)數(shù)字化軟件及設(shè)備，積極開(kāi)展數(shù)字化種植新技術(shù)及臨床基礎(chǔ)研究項(xiàng)目。2017年醫(yī)院數(shù)字化口腔種植成功獲批“山東省臨床特色精品�？啤�；2018年成功加入北大口腔醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)數(shù)字化技術(shù)研究與應(yīng)用聯(lián)盟。

　　專業(yè)的口腔種植團(tuán)隊(duì)為患者的種植牙保駕護(hù)航

　　一個(gè)成功的種植牙案例離不開(kāi)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)口腔種植醫(yī)生。而且種植牙并非普通牙醫(yī)就能完成，是需要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的種植牙外科醫(yī)生、種植修復(fù)醫(yī)生、種植技師以及專業(yè)的種植助手共同合作來(lái)完成的，是人力、物力、財(cái)力和技術(shù)的結(jié)晶。

　　“熟練運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)，需要口腔種植醫(yī)生具備更加全面的知識(shí)體系，明確并嚴(yán)格遵守治療規(guī)范，只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)數(shù)字化設(shè)備與醫(yī)生專業(yè)能力‘1+1>2’的治療效果�！绷�忠豪院長(zhǎng)介紹，在此基礎(chǔ)上，專業(yè)的口腔種植臨床醫(yī)生會(huì)在術(shù)前為每一個(gè)病例進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，更加精準(zhǔn)把握種植牙的適應(yīng)證，將一些不適合種植牙的高風(fēng)險(xiǎn)患者杜絕于門(mén)外，確保種植手術(shù)的嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性與安全性。因?yàn)槊總�(gè)人的牙齒雖然結(jié)構(gòu)相同，但牙齒問(wèn)題卻是因人而異，這需要醫(yī)生經(jīng)過(guò)個(gè)性化的診斷，主導(dǎo)設(shè)計(jì)種植義齒。而且在治療過(guò)程中，醫(yī)生與患者加強(qiáng)溝通與交流，讓患者積極參與到治療計(jì)劃中，以達(dá)到患者自己想要的治療效果。

　　在學(xué)科帶頭人柳忠豪教授的帶領(lǐng)下，煙臺(tái)市口腔醫(yī)院立足數(shù)字精品專科，高點(diǎn)定位統(tǒng)籌規(guī)劃�？谇环N植團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)進(jìn)取、凝心聚力，以精準(zhǔn)醫(yī)療的理念，以創(chuàng)建國(guó)內(nèi)一流為目標(biāo)，開(kāi)展無(wú)痛、微創(chuàng)、快捷、美觀、舒適的人工種植牙技術(shù)，同時(shí)不斷加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外知名口腔院校間的交流與合作，培養(yǎng)復(fù)合型人才，3人次攻讀海外博士學(xué)位，3人獲國(guó)際口腔種植學(xué)會(huì)(ITI)獎(jiǎng)學(xué)金赴美國(guó)等地交流學(xué)習(xí)。

　　勿入價(jià)格坑，綜合考量對(duì)自己的口腔健康負(fù)責(zé)

　　近幾年，口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)層出不窮，種植牙市場(chǎng)也愈發(fā)火爆，但種植牙的價(jià)格、水平和效果卻參差不齊。柳忠豪院長(zhǎng)指出，自開(kāi)展種植牙技術(shù)以來(lái)，煙臺(tái)市口腔醫(yī)院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，從接診到手術(shù)再到術(shù)后回訪，每一步都有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，杜絕風(fēng)險(xiǎn)，讓患者安全“種牙”。

　　不同于一般疾病，牙齒種植的關(guān)鍵不僅在臨床醫(yī)生的理念、技術(shù)以及經(jīng)驗(yàn)上，所用的材料也決定了“種植牙”能否成功。由于種植牙材料千差萬(wàn)別，市場(chǎng)中沒(méi)有統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn)，因此使用不同質(zhì)量的材料也導(dǎo)致口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間種植牙價(jià)格有較大的差距，許多市民往往會(huì)被價(jià)格便宜所吸引，最終造成不可挽回的后果。“材料的不同會(huì)直接影響牙齒的強(qiáng)度、牙齒微生物耐受程度、骨結(jié)合以及機(jī)械性能等，此外，材料成分中是否有雜質(zhì)，無(wú)菌與否等都會(huì)影響患者術(shù)后的正常使用，甚至引發(fā)并發(fā)癥�！绷�忠豪院長(zhǎng)介紹。

　　柳院長(zhǎng)告訴記者，在臨床中經(jīng)常會(huì)遇到轉(zhuǎn)診自其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因種植手術(shù)不規(guī)范導(dǎo)致種植體折斷、修復(fù)體脫落、種植體暴露等種植體失敗的案例。他打開(kāi)一個(gè)種植牙病例照片，只見(jiàn)患者兩顆門(mén)牙的種植體暴露在外，看起來(lái)非常不美觀。“這是一個(gè)在外面做的拔牙后即刻種植失敗病例。即刻種植是在拔牙后立刻種植牙齒，因?yàn)橛胁豢深A(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)，有非常嚴(yán)格的適應(yīng)癥，僅有少數(shù)口腔條件特別好的患者才適合開(kāi)展此類牙種植手術(shù)。由于天然牙根形態(tài)多大于種植體尺寸，而牙根拔除后牙槽骨會(huì)發(fā)生生理性吸收，進(jìn)而導(dǎo)致牙齦軟組織的退縮，時(shí)間長(zhǎng)了種植體就會(huì)暴露在外，就像地基都沒(méi)打牢就在上面造了房子。這種情況下的種植牙，后期修復(fù)起來(lái)很麻煩，需要先將種植體全部拔掉，重新給患者植骨以修復(fù)缺損的骨組織，等傷口完全愈合后再植入新的牙種植體。再種植的難度要比正常種植大很多，對(duì)于患者而言也要承受二次痛苦�！�

　　最后柳忠豪院長(zhǎng)提醒廣大市民，“大家需要理性認(rèn)識(shí)種植牙，它不同于一顆普通的螺絲釘。在選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，不能只片面的根據(jù)價(jià)格做決定，而應(yīng)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體實(shí)力、團(tuán)隊(duì)技術(shù)、醫(yī)院感控等多方面綜合考量。規(guī)范、專業(yè)、誠(chéng)信的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)為種植牙患者提供全面系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案、專業(yè)規(guī)范的臨床操作以及治療后的細(xì)致維護(hù)，讓患者真正受益于這第三副牙齒�！�

　　專家簡(jiǎn)介：

　　柳忠豪，口腔醫(yī)學(xué)博士，煙臺(tái)市口腔醫(yī)院、濱州醫(yī)學(xué)院附屬煙臺(tái)口腔醫(yī)院院長(zhǎng)，山東大學(xué)口腔臨床博士生導(dǎo)師，國(guó)際口腔種植學(xué)會(huì)(ITI)中國(guó)分會(huì)學(xué)習(xí)沙龍主管、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、口腔醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)委員、計(jì)算機(jī)專業(yè)委員會(huì)委員，國(guó)際牙醫(yī)師學(xué)院(ICD)院士，中國(guó)牙防基金會(huì)副理事長(zhǎng)，山東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、山東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔美學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、口腔種植專業(yè)委員會(huì)候任主任委員、口腔醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)副主任委員，《口腔醫(yī)學(xué)研究雜志》副主編，《中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育雜志》編委，《中國(guó)口腔種植學(xué)雜志》編委，煙臺(tái)市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。

　　從事口腔種植臨床工作20余年，擅長(zhǎng)各種骨增量外科技術(shù)、即刻種植、全口種植修復(fù)、微創(chuàng)種植技術(shù)、計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)引導(dǎo)精準(zhǔn)種植等各種臨床種植技術(shù)，多次主辦國(guó)家級(jí)(中華級(jí))口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目，培訓(xùn)學(xué)員近萬(wàn)人次，發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇，參編著作10余部，主持參與科研課題十余項(xiàng)，培養(yǎng)博士碩士研究生四十余名。