膠東在線2月3日訊(通訊員 李成修 李凌峰)卵巢囊腫是女性群體中常見的健康問題,可能隱匿于體檢報(bào)告中,也可能因腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀引發(fā)關(guān)注,讓不少女性心生恐慌。對(duì)此,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院婦科主任醫(yī)師王文雙提醒,卵巢囊腫并非“洪水猛獸”,樹立科學(xué)認(rèn)知、堅(jiān)持定期篩查、遵循規(guī)范治療,就能有效守護(hù)自身健康。

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)婦科王文雙
“多數(shù)卵巢囊腫是生理性的,無需過度焦慮。”王文雙表示,臨床數(shù)據(jù)顯示,約70%的卵巢囊腫與女性月經(jīng)周期密切相關(guān),屬于生理性囊腫,是身體的“暫時(shí)性現(xiàn)象”。這類囊腫多與排卵相關(guān):未正常排出的卵泡可能持續(xù)增大形成濾泡囊腫;排卵后未及時(shí)退化的黃體,可能因內(nèi)部出血或積液形成黃體囊腫。
這類生理性囊腫通常直徑小于5厘米,無明顯不適,且大多能在2-3個(gè)月內(nèi)自行消退。她建議,女性體檢發(fā)現(xiàn)此類囊腫,無需盲目治療,遵醫(yī)囑每3-6個(gè)月復(fù)查超聲、密切觀察即可,過度干預(yù)反而會(huì)增加身體負(fù)擔(dān)。
與生理性囊腫不同,病理性囊腫需提高警惕,出現(xiàn)相關(guān)信號(hào)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查。王文雙強(qiáng)調(diào),若囊腫持續(xù)存在超過3個(gè)月經(jīng)周期,或出現(xiàn)以下4類情況,應(yīng)立即就診:一是突發(fā)劇痛,多由囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂導(dǎo)致,常伴隨惡心、嘔吐,需緊急手術(shù);二是壓迫癥狀,如尿頻、便秘(壓迫膀胱、直腸)或呼吸困難(巨大囊腫壓迫膈肌);三是月經(jīng)紊亂,囊腫干擾激素分泌,可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或閉經(jīng);四是絕經(jīng)后新發(fā)囊腫,此時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,需重點(diǎn)排查。
“病理性囊腫雖多為良性,但仍有1%-10%的惡變可能,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。”臨床中,超聲檢查可初步判斷囊腫性質(zhì),若發(fā)現(xiàn)囊腫有實(shí)性成分、乳頭狀凸起、厚分隔或豐富血流信號(hào)等異常,需進(jìn)一步通過CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),輔助判斷良惡性,為治療提供依據(jù)。
針對(duì)治療,王文雙建議遵循“個(gè)體化原則”,結(jié)合囊腫性質(zhì)、大小、患者年齡及身體狀況制定方案:直徑<5厘米、無癥狀的生理性囊腫,首選觀察隨訪;短效避孕藥可調(diào)節(jié)激素,預(yù)防功能性囊腫復(fù)發(fā),桂枝茯苓膠囊等中藥可輔助緩解癥狀;腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)能在切除囊腫的同時(shí)保留卵巢功能,適合年輕、有生育需求的患者;開腹手術(shù)則用于治療巨大囊腫、疑似惡性囊腫或腹腔鏡操作困難的情況。
最后,王文雙呼吁,女性應(yīng)重視卵巢健康,定期進(jìn)行婦科檢查和超聲篩查,有卵巢囊腫家族史、育齡期及絕經(jīng)后女性更要提高篩查頻率。同時(shí)樹立科學(xué)健康觀念,既不忽視潛在風(fēng)險(xiǎn),也不盲目恐慌,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才能更好守護(hù)卵巢健康,擁抱美好生活。



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