膠東在線8月4日訊（記者 欒雪 通訊員 李成修 王婧）啥是優(yōu)質(zhì)胚胎，啥是劣質(zhì)胚胎？咱們可以把胚胎想象成“種子”，優(yōu)質(zhì)胚胎就像飽滿健康的種子，容易發(fā)芽結(jié)果；劣質(zhì)胚胎就像干癟、有破損的種子，很難長(zhǎng)成幼苗。

　　醫(yī)生判斷胚胎好壞，主要看它的“長(zhǎng)相”和“生長(zhǎng)速度”。受精后第2-3天，正常的胚胎應(yīng)該有6-8個(gè)細(xì)胞，這些細(xì)胞大小差不多，沒什么碎渣子（專業(yè)叫碎片），這就是優(yōu)質(zhì)胚胎。要是細(xì)胞數(shù)量太少或太多，細(xì)胞大小不一，碎渣子還多，那就是劣質(zhì)胚胎。

　　到了第5-6天，胚胎會(huì)發(fā)育成囊胚。優(yōu)質(zhì)囊胚看起來很飽滿，里面的細(xì)胞團(tuán)發(fā)育得好；而劣質(zhì)囊胚要么長(zhǎng)得小，要么里面的細(xì)胞團(tuán)發(fā)育差。

　　煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室主任劉曉妍介紹，在試管嬰兒治療中，劣質(zhì)胚胎是挺常見的。有數(shù)據(jù)顯示，大概12%-15%的胚胎會(huì)因?yàn)橘|(zhì)量太差被放棄。這些“不爭(zhēng)氣”的胚胎，移植后很難在媽媽子宮里“安家”（著床），就算著床了，成功懷孕的概率也很低，是很多人做試管嬰兒失敗的重要原因。

　　影響因素分析：

　　年齡是道坎兒

　　女性的年齡對(duì)卵子質(zhì)量影響很大。35歲是個(gè)分水嶺，過了35歲，卵子就像“過期的食材”，質(zhì)量下降得厲害。卵子里的染色體容易出問題，這樣形成的胚胎也容易有問題，變成劣質(zhì)胚胎。而且，年紀(jì)大了，卵子里提供能量的“小發(fā)電廠”（線粒體）也會(huì)老化，胚胎“吃不飽”，自然長(zhǎng)不好。

　　基因藏玄機(jī)

　　就像有些疾病會(huì)遺傳一樣，胚胎的質(zhì)量也可能受基因影響。如果爸爸或媽媽的染色體有問題，比如多了一條、少了一條，或者染色體斷了再接錯(cuò)了，這些問題可能會(huì)傳給胚胎，導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。還有些單基因遺傳病，也可能讓胚胎質(zhì)量變差。

　　生活習(xí)慣很關(guān)鍵

　　咱們的生活習(xí)慣就像“土壤環(huán)境”，不好的習(xí)慣會(huì)破壞胚胎生長(zhǎng)的“土壤”。

　　長(zhǎng)期抽煙、喝酒的人，身體里會(huì)積累很多有害物質(zhì)，這些物質(zhì)會(huì)傷害精子和卵子，進(jìn)而影響胚胎質(zhì)量。經(jīng)常熬夜的人，身體的激素分泌會(huì)亂套，就像指揮胚胎生長(zhǎng)的“信號(hào)”出了錯(cuò)，胚胎自然長(zhǎng)不好。

　　環(huán)境也會(huì)添亂

　　咱們生活的環(huán)境里，有些東西會(huì)悄悄傷害胚胎。比如長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、裝修房子時(shí)的甲醛，還有一些輻射，都可能損傷精子和卵子的DNA。就像種子被污染了，長(zhǎng)出來的胚胎自然質(zhì)量差。

　　身體激素亂了套

　　女性身體里的激素就像“肥料”，激素平衡才能讓胚胎好好生長(zhǎng)。要是雌激素、孕激素這些激素太多或太少，就會(huì)影響卵子的質(zhì)量。比如甲狀腺功能不好的人，激素分泌紊亂，也會(huì)間接讓胚胎質(zhì)量下降。

　　應(yīng)對(duì)策略與干預(yù)措施

　　先把生活習(xí)慣調(diào)整好，這是最容易做到的一點(diǎn)。

　　抽煙的趕緊戒了，喝酒也得停，盡量別熬夜，每天保證7-8小時(shí)睡眠。吃飯要規(guī)律，多吃新鮮的蔬菜水果、魚、雞蛋、豆類這些有營(yíng)養(yǎng)的食物，給身體補(bǔ)充足夠的維生素和蛋白質(zhì)。平時(shí)還可以散散步、做做瑜伽，增強(qiáng)體質(zhì)，身體好了，胚胎質(zhì)量也會(huì)跟著改善。

　　遺傳問題早咨詢

　　劉曉妍提醒：如果家里有遺傳病史，比如爸爸媽媽、兄弟姐妹有染色體異常的情況，在做試管嬰兒前一定要去做遺傳咨詢。醫(yī)生會(huì)幫你分析風(fēng)險(xiǎn)，看看有沒有必要做胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)（PGT）。

　　這個(gè)檢測(cè)就像“胚胎體檢”，能查出胚胎有沒有染色體或基因問題，然后選擇健康的胚胎移植，大大降低劣質(zhì)胚胎移植的風(fēng)險(xiǎn)。

　　實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員來幫忙

　　胚胎在實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)，就像在“溫室”里生長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境和技術(shù)很重要。

　　現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)室會(huì)嚴(yán)格控制溫度、濕度和空氣質(zhì)量，就像給胚胎打造一個(gè)舒適的“小房子”。醫(yī)生還會(huì)用更先進(jìn)的培養(yǎng)液，讓胚胎“吃得好”，減少對(duì)胚胎的損傷，提高胚胎質(zhì)量。

　　治療方案因人而異

　　劉曉妍介紹，每個(gè)人的身體情況不一樣，治療方案也得“量身定制”。

　　年紀(jì)大、卵巢功能差的女性，醫(yī)生可能會(huì)用溫和的促排卵方案，少用點(diǎn)藥，保護(hù)卵巢，讓排出的卵子質(zhì)量更好。要是激素水平不正常，先把激素調(diào)正常了再做試管嬰兒。

　　如果只有劣質(zhì)胚胎，醫(yī)生可能會(huì)把胚胎再培養(yǎng)幾天，看看能不能長(zhǎng)成囊胚，說不定能篩選出有潛力的胚胎。有時(shí)候還會(huì)把質(zhì)量稍好和稍差的胚胎搭配著移植，增加懷孕的機(jī)會(huì)。

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