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平安人壽煙臺中支:當(dāng)肝癌遇上前沿釔90治療,商業(yè)醫(yī)療險讓普通家庭扛住生命希望

來源:膠東在線  2025-12-08 19:59:34
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  家屬感慨:沒保險,35萬前沿治療想都不敢想

  “要是沒有這份保險,35萬的釔90治療我們想都不敢想,更別說給我老公爭取活下去的機(jī)會了。”煙臺的A先生家屬,在拿到平安人壽41.5萬理賠款時紅了眼眶。這份看似“不起眼”的保單,在癌癥突襲時,不僅報銷了常規(guī)治療費用,更關(guān)鍵的是——為他解鎖了醫(yī)保不報的前沿抗癌方案,讓“救命”沒有被錢卡住。

  確診肝癌:首筆理賠先解常規(guī)治療燃眉之急

  時間回到2025年7月,30歲的A先生因右上腹疼痛入院,等來的是肝癌、門靜脈癌栓、腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的殘酷診斷;熀桶邢蛑委熛纫徊絾,第一次住院花費5.1萬,醫(yī)保報銷1.8萬,剩下的3.3萬缺口,被他2021年投保且一直持續(xù)交費的《平安e生保調(diào)費版》賠付的1.8萬余元醫(yī)療理賠款填補了部分缺口,初步緩解了A先生燃眉之急。

  治療遇坎:35萬前沿技術(shù)好,醫(yī)保卻不報

  可治療到8月,新的難題來了。主治醫(yī)生根據(jù)病情,建議采用釔90微球選擇性內(nèi)放療術(shù)——這是國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肝癌診療指南(2024年版)》推薦的前沿技術(shù),能把放射性微球精準(zhǔn)送進(jìn)腫瘤血管,實現(xiàn)局部高劑量放療,對晚期肝癌患者來說是重要的“救命選項”?墒,這項治療僅藥物費用就高達(dá)35萬,且不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。

  保單發(fā)力:醫(yī)療墊付打通“救命錢”通道

  “35萬,把家里所有積蓄掏空都不夠,難道要眼睜睜放棄更好的治療?”A先生陷入絕望時,突然想起平安人壽保單服務(wù)人員提過的保險“醫(yī)療墊付”服務(wù)。他立刻撥打平安服務(wù)熱線95511報案。審核很快通過,“墊付服務(wù)”及時落地。最終,這次治療總花費40.8萬,除去醫(yī)保報銷2.1萬,剩余的38.7萬全部由《平安e生保調(diào)費版》承擔(dān)。

  累計41.5萬理賠:保險給的是“可以選擇治療方案”的底氣

  從7月確診至今,平安人壽已累計為A先生賠付5次,理賠總金額達(dá)41.5萬。這份保單最珍貴的,不只是報銷常規(guī)費用,更是在“前沿治療效果好但花錢多、醫(yī)保不報”的關(guān)鍵節(jié)點,幫這個普通家庭跨過了“錢”的門檻,讓醫(yī)生推薦的治療方案,真正變成了A先生能用上的“救命方案”。

  普通人的風(fēng)險啟示:保險是絕境里的“希望底氣”

  很多人平時覺得保險“用不上”,可當(dāng)癌癥、重癥突襲,當(dāng)醫(yī)保報不了的前沿治療成為唯一希望時,才會明白:保險不是抽屜里的一張紙,而是在絕境里能幫你“敢選好治療、敢求活下來”的底氣。對普通人來說,這份底氣,就是面對風(fēng)險時最大的安全感。

  特別提示:醫(yī)療墊付服務(wù)為增值服務(wù),由平安健康或第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)提供并審核資料,最終墊付金額不等于實際賠付金額。本案例僅供理賠產(chǎn)品使用。

初審:李里
復(fù)審:王大鵬
終審:殷守龍

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