近日，煙臺(tái)山醫(yī)院東院關(guān)節(jié)外科為一位百歲高齡的股骨頸骨折患者實(shí)施了人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。據(jù)悉，該患者是一位曾參加過抗日戰(zhàn)爭(zhēng)、解放戰(zhàn)爭(zhēng)和抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)的老兵，被譽(yù)為“最可愛的人”。術(shù)后次日，老人便在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，借助助行器實(shí)現(xiàn)輔助負(fù)重行走。

　　老人入院后，東院關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)迅速完成了系列術(shù)前評(píng)估，并于入院第二天為其施行手術(shù)。借助“加速康復(fù)外科”（ERAS）理念，科室成功避免了老年患者術(shù)后長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)的各類并發(fā)癥，顯著提升了康復(fù)質(zhì)量和就醫(yī)體驗(yàn)。

　　“加速康復(fù)外科”理念由丹麥Henrik Kehlet教授于1997年首次提出，核心在于減少手術(shù)出血與緩解術(shù)后疼痛。如今，該理念已發(fā)展為一項(xiàng)多學(xué)科協(xié)作的系統(tǒng)工程，涵蓋患者教育、營養(yǎng)支持、睡眠管理、精細(xì)化麻醉與手術(shù)操作、疼痛與血液管理、感染預(yù)防、血栓防控及管道管理等環(huán)節(jié)。煙臺(tái)山醫(yī)院關(guān)節(jié)外科自2015年起建設(shè)“無痛病房”，為ERAS實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。歷經(jīng)十年探索，科室已實(shí)現(xiàn)患者術(shù)后“無痛、無血、無管、無栓、無感”的舒適化治療目標(biāo)。

　　針對(duì)高齡髖部骨折患者，科室在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中創(chuàng)新性地完整保留了梨狀肌、聯(lián)合腱等關(guān)鍵穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，在減少組織損傷與術(shù)中失血的同時(shí)，使患者術(shù)后得以更早、更穩(wěn)地進(jìn)行功能鍛煉。此外，東院關(guān)節(jié)外科還積極開展髖關(guān)節(jié)前方入路置換技術(shù)，通過肌肉間隙植入假體，進(jìn)一步減小軟組織損傷，有力推動(dòng)了手術(shù)加速康復(fù)的進(jìn)程。

　　隨著社會(huì)老齡化程度的加深，因髖膝關(guān)節(jié)退行性病變而需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的患者日益增多。今后，煙臺(tái)山醫(yī)院關(guān)節(jié)外科將持續(xù)聚焦精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、個(gè)性化的發(fā)展方向，致力于通過更精準(zhǔn)的術(shù)前評(píng)估、更微創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)以及更具針對(duì)性的康復(fù)方案，為老年患者提供更為優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。